のぶとう眼科

診療の流れ:SOAP 2023.05.26

当院を受診されたとき、次のような流れで診療を行います。

.まず、何が困っているのか、気になるのか伺います。

.次に、検査や診察で今の目の状態を把握します。

.1.と2.から、困っていることや気になることが何によるものかを判断し、お話しします。

.治療など含めて、これからどうしていくかをお話しします。

以上、簡単に記載しました。

困っていることや気になることが複数あるときは、最初に、できるだけ全てお伝えください。

検査や診察の内容や順番が変わりますので。

見え方が気になる時、困っていることや気になることが複数ある時は、診療時間内の早い時間でお越しください。時間がかかることが多いです。

 

この診療の流れや診療録への記載の方法は、学生時代に習いました。

S:Subject(主観的情報)

O:Object(客観的情報)

A:Assessment(評価)

P:Plan(計画)

と言います。

私は普段の生活でも、この考え方をしていると思います。

 

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